3月30日是世界双相情感障碍日，这一天也是著名后印象派画家梵高的生日，他被医学界推断因罹患双相情感障碍而离世。
双相情感障碍也被称为躁郁症，是一种精神疾病，主要表现为情绪的极度波动，患者可能昨天还情绪高涨，觉得自己无所不能，今天就陷入抑郁情绪，觉得自己一无是处。宁波大学附属康宁医院普通精神科刘纪猛主任医师提醒，由于多数双相患者首次发病时表现为抑郁情绪，该病容易被误诊为抑郁症，而且不少患者在躁狂轻度发作时难以自我察觉，甚至“乐在其中”，导致延误治疗，因此，帮助公众更多地了解这一疾病很有必要。
躁狂发作
网贷60万元打赏主播
45岁的陈凯（化名）是一位双相情感障碍患者，离异多年，和老母亲一起租住在一间狭小的公寓里。前段时间，他突然躁狂发作，整个人变得异常兴奋。
他打开常用的直播平台，点进熟悉的主播直播间，抬手就送了一个“嘉年华”。屏幕里的女主播巧笑倩兮，一口一个“凯哥最疼我”，让他越来越亢奋。他先后打开多个网贷APP，一次次点击借款，手指在屏幕上飞快滑动，大额打赏接连不断。
当母亲发现异常时，陈凯已网贷60万元且几乎挥霍一空，远远超出自己的偿还能力。家中亲戚将他送到宁波大学附属康宁医院，在与医生的交流中，他自信地表示：“这个主播很爱我，她说过会跟我结婚！”而当母亲流着泪提醒他“对方只是哄哄你的”，他又突然暴怒回应：“那又怎么样，这样的主播我能娶3个！”
被收治入院后的头几天，陈凯经常晚上不睡觉，半夜找人聊天，口若悬河把自己描述成一个“能力超群、极有背景”的人物。经过一段时间的综合治疗，他的病情终于得到了缓解。
易被误诊
出现这些表现要警惕
刘纪猛介绍，双相情感障碍患者会经历躁狂期和抑郁期两个极端的情绪状态。
在躁狂期，患者可能会感到异常兴奋、活跃，甚至出现冲动行为，比如自我感觉良好；喜怒无常，与人一见如故但可能很快就翻脸不认人；语量大，语速快，极有感染力，嘴巴跟不上脑子转的速度；精力旺盛睡眠需求减少，忙碌不停但常有始无终；爱接近异性，但并不得体，行为轻率或者鲁莽；自控能力差，甚至出现毁物伤人的行为。而在抑郁期，患者则会感到极度的悲伤、绝望，丧失生活的兴趣和动力，思维反应迟钝、自怨自艾甚至出现严重自伤行为。
由于双相障碍患者的心境状态多种多样，且首发症状多为抑郁，因此该病早期误诊率较高。这可能导致患者在轻躁狂时期活动量增加、精力充沛的表现被认为是“抑郁症好了”，掩盖了真正的疾病；而且如果患者被误诊为抑郁症，会带来抗抑郁药物不恰当治疗的风险，可能造成双相情感障碍快速循环型。
刘纪猛提醒，除了抑郁症状外，当出现以下情况要警惕双相情感障碍的可能：亲属中有人患过双相；情感和精力旺盛、睡眠需求减少甚至可以几天只睡数小时，做事突然效率变高，冲动任性；伴有人格障碍、物质依赖，如吸毒等；使用抗抑郁药物后，症状转为躁狂等。
危害性大
绝大多数患者并非“天才”
除了梵高，英国前首相丘吉尔、美国知名女演员玛丽莲·梦露等不少政治、文化名人都患有双相情感障碍，所以也有人把这个病称为“天才病”。
研究显示，双相患者处于轻躁狂状态时，确实存在思维敏捷性高，工作效率和创造性被极大激发的情况，但绝大多数患者并非“天才”。这一疾病其实属于重度精神疾病，具有高复发率、高致残率、高自伤率和高共病率，发病时可能引发酗酒、药物滥用、自伤自杀等严重后果。
积极治疗可有效控制
家人和社会的支持很重要
目前，双相情感障碍还没有根治的方法，但通过规范的综合治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等，大多数患者的症状可以得到有效控制，生活质量可以得到显著改善。对于一些反复发作的双相患者，长期管理非常重要。
刘纪猛特别强调了家人的支持对于疾病管理的重要性：家属要给予支持和配合，而不是抱怨甚至出言刺激。安抚好患者情绪，督促其按时按量服药，帮助其及时调解家庭内部人际关系等，这些对于患者控制病情、减少复发非常有益。
他也提到，对于双相情感障碍患者来说，日常保持生活的规律性很重要，因为突发状况容易成为病情发作的诱因。此外，确保足够的睡眠，避免过度疲劳，多摄入富含维生素和矿物质的食物，保持营养均衡，进行适度体育锻炼如散步、瑜伽等，都有助于缓解压力和焦虑，控制病情。
“不建议把这个疾病美化成‘天才病’，但也不要认为得了这个病就成了‘废人’。部分双相障碍患者通过积极治疗可以维持病情稳定，从事力所能及的工作，维持良好的社会功能。”刘纪猛说。
来源 宁波晚报 记者 曹歆 通讯员 李湘兰
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